چه چیزی را برای خونریزی غیرقاعدگی بررسی کنیم
خونریزی غیرقاعدگی یکی از مشکلات شایع زنان در زنان است که ممکن است به دلایل مختلفی مانند عدم تعادل هورمونی، فیبروم رحم، پولیپ آندومتر، ضایعات دهانه رحم و ... ایجاد شود که برای تعیین علت، پزشکان معمولاً یک سری آزمایشات را توصیه می کنند. موارد زیر موارد رایج معاینه برای خونریزی غیرقاعدگی و اهمیت آنها است.
1. موارد بازرسی مشترک

| موارد را بررسی کنید | هدف بازرسی | موقعیت های قابل اجرا |
|---|---|---|
| معاینه زنان | از نظر ناهنجاری، فرج، واژن و دهانه رحم را مشاهده کنید | بررسی اولیه التهاب، ضایعات دهانه رحم و غیره. |
| معاینه اولتراسوند (B-سونوگرافی) | ساختار رحم و تخمدان ها را بررسی کنید | فیبروم، پولیپ، کیست و غیره را بررسی کنید. |
| شش آزمایش هورمونی | سطح هورمون را ارزیابی کنید | مشکوک به اختلال غدد درون ریز |
| معاینه TCT/HPV دهانه رحم | غربالگری ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم | ضایعات دهانه رحم را رد کنید |
| هیستروسکوپی | مشاهده مستقیم داخل حفره رحم | پولیپ انتیما مشکوک، چسبندگی و غیره |
| کورتاژ تشخیصی | معاینه آسیب شناسی بافت آندومتر را دریافت کنید | ضایعات آندومتر یا سرطان مشکوک |
2. مبنای انتخاب اقلام بازرسی
پزشکان موارد معاینه را بر اساس سن بیمار، ویژگی های خونریزی، علائم همراه و غیره انتخاب می کنند. به عنوان مثال:
1.زنان جوان: برای رد سندرم تخمدان پلی کیستیک یا نارسایی لوتئال شش آزمایش هورمونی و سونوگرافی را در اولویت قرار دهید.
2.زنان قبل از یائسگی: مراقب ضایعات آندومتر باشید که ممکن است نیاز به هیستروسکوپی یا کورتاژ تشخیصی داشته باشد.
3.زنان فعال جنسی: معاینه TCT/HPV دهانه رحم باید برای رد ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم انجام شود.
3. اقدامات احتیاطی قبل از بازرسی
1. 3 روز قبل از معاینه از آمیزش جنسی، دوش واژینال یا مصرف دارو خودداری کنید.
2. معاینه اولتراسوند نیاز به نگه داشتن ادرار (سونوگرافی ترانس شکمی) یا تخلیه مثانه (سونوگرافی ترانس واژینال) دارد.
3. آزمایشات هورمونی معمولاً در روزهای 2-5 قاعدگی انجام می شود.
4. هیستروسکوپی باید در دوره قاعدگی انجام شود.
4. علل احتمالی و معاینات مربوطه
| علل احتمالی | عملکرد معمولی | بررسی بحرانی |
|---|---|---|
| خونریزی تخمک گذاری | خونریزی وسط قاعدگی کم، بدون ناراحتی | تست هورمون، سونوگرافی B |
| فیبروم رحم | افزایش جریان قاعدگی و طولانی شدن دوره قاعدگی | B-سونوگرافی، هیستروسکوپی |
| پولیپ آندومتر | خونریزی نامنظم که ممکن است بدون علامت باشد | B-سونوگرافی، هیستروسکوپی |
| سرطان دهانه رحم | خونریزی تماسی و ترشحات غیر طبیعی | TCT، HPV، بیوپسی |
| اختلالات غدد درون ریز | اختلالات چرخه، آکنه، هیرسوتیسم | شش هورمون، عملکرد تیروئید |
5. توصیه های پزشکی
1.مراقبت های پزشکی اورژانسی: اگر خونریزی شدید باشد (خیساندن نوار بهداشتی در 2-1 ساعت)، همراه با سرگیجه و درد شکم.
2.مشاوره معمول پزشکی: زمان خونریزی، مقدار و تغییرات رنگ را ثبت کنید و گزارش های معاینه قبلی را همراه داشته باشید.
3.بررسی و پیگیری: داروهای هورمونی نیاز به بررسی منظم دارند و پولیپ ها/فیبروم ها پس از جراحی نیاز به پیگیری دارند.
6. پیشگیری و مدیریت روزانه
1. برنامه منظمی داشته باشید و از رژیم غذایی بیش از حد یا چاقی خودداری کنید.
2. معاینه سالانه زنان شامل سونوگرافی و غربالگری دهانه رحم انجام دهید.
3. خونریزی غیر طبیعی که بیش از 3 ماه طول بکشد نیاز به معاینه سیستماتیک دارد.
از طریق معاینات فوق می توان علت 90 درصد خونریزی های غیرقاعدگی را مشخص کرد. تشخیص زودهنگام به درمان هدفمند و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک می کند. توصیه می شود که دوستان خانم به علائم خونریزی غیرطبیعی توجه کرده و به موقع به درمان پزشکی مراجعه کنند.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید