بیماران اورمی چه دارویی باید مصرف کنند: موضوعات داغ و داده های ساختار یافته در اینترنت در 10 روز گذشته
اورمی مرحله پایانی بیماری مزمن کلیوی است و بیماران برای کنترل علائم و به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری باید برای مدت طولانی به دارو تکیه کنند. اخیرا بحث در مورد درمان دارویی اورمی در انجمن های پزشکی و رسانه های اجتماعی داغ شده است. این مقاله موضوعات داغ 10 روز گذشته را با هم ترکیب میکند تا راهنمای دارویی ساختاریافته را به بیماران و خانوادههایشان ارائه دهد.
1. طبقه بندی و عملکرد داروهای رایج برای اورمی
کلاس دارویی | پزشکی نمایندگی | عملکرد اصلی | نکات بحث پرطرفدار |
---|---|---|---|
داروهای ضد فشار خون | والزارتان، آملودیپین | کنترل فشار خون بالا و کاهش بار کلیه ها | رژیم دارویی ترکیبی (تحقیق جدید در سال 2024) |
اتصال دهنده فسفر | کربنات لانتانیم، سولامر | سطح فسفر خون را کاهش می دهد | مقایسه عوارض جانبی بایندرهای فسفر جدید |
اریتروپویتین | تزریق EPO | بهبود کم خونی | تغییر در سیاست های بازپرداخت بیمه درمانی |
ویتامین D فعال | کلسیتریول | تنظیم متابولیسم کلسیم و فسفر | تنظیم دوز و پوکی استخوان |
2. موضوعات داغ و بحث برانگیز اخیر
1.بحث بر سر درمان کمکی با طب سنتی چینی: نسخه طب سنتی چینی توصیه شده توسط یک پزشک مشهور اینترنتی شک و تردید پزشکان حرفه ای را برانگیخته است و کارشناسان هشدار داده اند که آنها باید مراقب آسیب کلیه ناشی از دارو باشند.
2.بایندر فسفات خوراکی جدید راه اندازی شد: سیترات آمونیوم فریک که در مارس 2024 تصویب شد، بحثهایی را در میان گروههای بیمار برانگیخت و قابلیت تحمل دستگاه گوارش آن در کانون توجه قرار گرفت.
3.تنظیم دارو برای بیماران دیالیزی: چندین حساب پزشکی یادآوری کردند که باید به زمان مصرف داروهای ضد فشار خون در روزهای دیالیز توجه ویژه ای شود و ویدیوهای علمی عامه پسند مربوطه بیش از 500000 بار مشاهده شد.
3. اقدامات احتیاطی دارویی (توصیه های ساختاریافته)
صحنه | توصیه های دارویی | شاخص های پایش |
---|---|---|
همراه با فشار خون بالا | داروهای ضد فشار خون ARB را صبح ناشتا مصرف کنید | ثبت روزانه فشار خون صبح و عصر |
هیپر فسفاتمی | چسب های فسفر را همراه با غذا بجوید | آزمایش فسفر خون ماهانه |
درمان کم خونی | تزریق زیر جلدی EPO + مکمل آهن | بررسی ماهانه هموگلوبین |
4. پنج موضوعی که بیماران بیشتر نگران آن هستند (طبق آمار از پلتفرم پرسش و پاسخ)
1-اگر کراتینین بالای 700 باشد آیا باید دوز دارو را تنظیم کرد؟
2. چه داروهایی می توانند ورود به دیالیز را به تاخیر بیندازند؟
3. چگونه بعد از مصرف بایندرهای فسفات یبوست را برطرف کنیم؟
4. آیا تزریق اریتروپویتین توسط خودم انجام می شود؟
5. زمان مصرف همزمان چند دارو را چگونه تنظیم کنیم؟
5. آخرین پیشنهادات کارشناسان (به روز شده در سال 2024)
1. تاکید کنیدطرح دارویی فردیاهمیت، باید با توجه به عملکرد کلیه باقی مانده تنظیم شود
2. استفاده توصیه شدهبرنامه رکورد دارورژیم های دارویی پیچیده را مدیریت کنید
3. یادآوریتداخلات داروییبه خصوص زمانی که با آنتی بیوتیک ها و سرکوب کننده های ایمنی ترکیب شود
4. انجام ارزیابی جامع هر 3 ماه یکبار توصیه می شوداثربخشی دارو و عوارض جانبی
توجه: دادههای این مقاله از دستورالعملهای کمیسیون ملی بهداشت، مصاحبه با متخصصان نفرولوژی در بیمارستانهای درجه سوم و بحثهای جامعه بیماران ترکیب شدهاند. لطفاً توصیه های پزشک خود را برای استفاده از داروهای خاص دنبال کنید. موضوعات داغ اخیر نشان می دهد که بیماران مبتلا به اورمی به طور فزاینده ای نگران بار اقتصادی و راحتی مصرف دارو هستند. قرص های پراکنده کربنات Sevelamer که به تازگی در سال 2024 در بیمه پزشکی گنجانده می شود، به یک داروی مورد بحث تبدیل شده است.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید